Mərkəzi Afrika Respublikasının (MAR) şimal-şərqində, Sudanın Darfur bölgəsindən qaçan sudanlı qadınlar doğuş zamanı ölüm riskinin artması ilə üzləşirlər. Yardım təşkilatları bildirir ki, ABŞ-ın maliyyə yardımlarının azaldılması artıq zəif olan doğuş xidmətlərinə ağır təsir göstərir.

On minlərlə insan Sudanın Darfur bölgəsində gedən döyüşlərdən qaçaraq MAR-ın uzaq Vakaga bölgəsinə sığınıb. Bu, əvvəldən məhdud imkanları olan səhiyyə sistemini yükləyərək fəaliyyət göstərən azsaylı tibb müəssisələrinin fəaliyyətini təhdid edir. MAR dünyanın ən yüksək analıq ölüm nisbətinə malik ölkələrindən biridir və gələn qaçqınların sayının artması mövcud vəziyyəti daha da ağırlaşdırıb.

Birao şəhəri və ətrafında, Sudan sərhədinə yaxın kiçik qəsəbədə BMT-nin Əhali Fondu (UNFPA) tərəfindən dəstəklənən azsaylı klinikalar qaçqınlara və yerli əhaliyə hamiləlik yoxlamaları, təcili doğuş yardımı və sadə doğuş xidmətləri təqdim edir. Bu xidmətlər əsasən ABŞ daxil olmaqla beynəlxalq maliyyədən asılıdır, bu vəsaitlərə doğuş köməkçilərinin maaşları, dərmanlar və avadanlıqlar daxildir.

Kömək təşkilatları bildirir ki, ABŞ-ın xarici yardımlarının azaldılması onların proqramları və işçi heyəti haqqında yenidən qiymətləndirmə aparmasına səbəb olur. Bu, gecə növbələrinin və səyyar xidmətlərin azaldılması ilə nəticələnir ki, daha çox qadının gözəl tibbi köməksiz evdə doğuş etməsi qorxusunu artırır.

Qaçqın qadınların çoxu hamilə halda uzun müddət meşəlikdən keçərək gəlib və onlar bir neçə təhlükə ilə üzləşir. Zəif qidalanma, malyariya və müalicəsiz infeksiyalar geniş yayılıb. Onların çoxu MAR-ə çatana qədər doğuş köməkçisini görmədiyini bildirir və hamiləlikdə təhlükələr barədə məlumatları azdır. Sağlamlıq işçiləri bildirir ki, körpənin yolunda maneə, qanaxma və eklampsi kimi ağırlaşmalar tez-tez baş verir və bu hallar sürətli müdaxilə olmadıqda ölümcül ola bilər.

Vakaga bölgəsində yerli qadınlar da əziyyət çəkir. Yolun məhdud olması, təhlükəsizlik problemləri və az sayda təcili yardım maşını səbəbindən ən yaxın klinikaya çatmaq saatlarla vaxt aparır. Müəssisələrdə dərman və heyət çatışmadıqda ailələr adətən ənənəvi doğuş köməkçilərinə müraciət edir və ya tibbi yardımı gecikdirirlər.

BMT və qeyri-hökumət təşkilatlarının rəsmiləri vəd edirlər ki, maliyyə yardımlarının daha da azalması bəzi doğuş şöbələrinin bağlanması, təlim keçmiş doğuş köməkçilərinin sayının azaldılması və təcili tibbi köçürmə sistemlərinin zəifləməsi ilə nəticələnəcək. Bu isə qadınların tibbi mərkəzlərdə deyil, ev şəraitində doğuş etməyə meylini artırmaqla son illərin nailiyyətlərini geri aparacaq.

Humanitar təşkilatlar donorları CAR-da analıq sağlamlığı xidmətlərinin dəstəyini davam etdirməyə və artırmağa çağırır. Onlar bildirir ki, doğuş köməkçilərinin saxlanılması və sadə təcili doğuş xidmətlərinin təşkili ilə bağlı xərclər, qarşısı alına bilən ölüm hallarının qarşısını almaq üçün ödəniləcək insan itkisi ilə müqayisədə çox kiçikdir. Proqnozlaşdırıla bilən maliyyə olmazsa, həm qaçqın, həm də mühacir icmasının qadınları dünyanın ən kasıb ölkələrindən biri olan MAR-də böyük insan itkiləri ilə üzləşəcək.