Ümumdünya Səhiyyə Təşkilatı (ÜST) bildirib ki, Uqanda və Konqo Demokratik Respublikasında (KDR) Ebola epidemiyası beynəlxalq əhəmiyyətli ictimai səhiyyə fövqəladə vəziyyəti kimi qiymətləndirilib və bu, dünyada narahatlıq yaradıb.

ÜST-nin bazar günü verdiyi açıqlama, bir neçə ölkənin Cənubi Amerikaya kruiz gəmi səfəri ilə əlaqədar hiratvirus epidemiyasını nəzarət altına almağa çalışdığı vaxtda yayıldı.

Hər iki virusun səbəbləri və müalicələri fərqli olsa da, onların yayılması ilə bağlı xəbərlər dünya liderləri və səhiyyə qurumlarının beynəlxalq səfərlər və sərhədlərarası koordinasiyanın əhəmiyyəti barədə suallar verməsinə səbəb olub. Bu suallar xüsusilə COVID-19 pandemiyasından sonra aktualdır; bu pandemiya dünya üzrə karantinlərə səbəb olmuşdu, koronovirusun yayılmasına hazırlıqsızlıq üzündən.

Lakin ÜST-nin maliyyə böhranı yaşadığı indiki şəraitdə, əgər başqa bir pandemiya baş verərsə, dünya daha yaxşı hazırdır, yoxsa hətta daha pis vəziyyətdə ola bilərmi?

Bildiyimiz məqamlara nəzər salaq:

Niyə ÜST maliyyə böhranı ilə üzləşib?

Dünya üzərində hər hansısa səhiyyə fövqəladə vəziyyəti baş verdikdə, ÜST-nin ilk addımı xəstəliyin təhlükəsini müəyyən etmək və onu qarşısını almaq üçün plan hazırlamaq olur.

Amma 2025-ci ildən etibarən BMT-nin səhiyyə təşkilatı donorların maliyyələşdirmə çatışmazlığı üzündən maliyyə problemləri ilə üzləşir.

ÜST-nin Baş direktoru Tedros Adhanom Gebreyesus 2025-ci ilin mayında bildirib ki, kifayət qədər donor dəstəyi olmadıqda qlobal səhiyyə ciddi risk altına düşəcək və təşkilat "qalın yaddaşda qlobal səhiyyə maliyyələşdirilməsində ən böyük pozulma" ilə üzləşir.

Böhran daha da dərinləşdi, çünki ABŞ, daha əvvəl ÜST büdcəsinin təxminən beşdə birini ödəyən ölkə, bu il yanvarda təşkilatdan rəsmi şəkildə çıxıb. ABŞ prezidenti Donald Tramp yanvar 2025-də bu qərarı elan edib və ÜST-nin COVID-19 pandemiyasını və digər beynəlxalq səhiyyə böhranlarını düzgün idarə etmədiyini iddia edib.

Nəticədə, təşkilatın 2026-27 illər üzrə proqram büdcəsi 6.2 milyard dollardan artıq məbləğdə müəyyən edilib, bu isə əvvəlki ilə nisbətən 9 faiz azalma deməkdir.

Buna cavab olaraq, ÜST maliyyəplanlarını yeniləyib və bəzi kritik proqramları azaldaraq xərclərini məhdudlaşdırıb, bu isə pandemiyaya hazırlığı əhəmiyyətli dərəcədə azaldıb, səhiyyə mütəxəssisləri Al Jazeera-ya bildirib.

“ÜST-ə maliyyə kəsintiləri birbaşa xəstəliklərin müşahidəsini zəiflədib, bu da epidemiyalara və pandemiyalara effektiv reaksiya vermək üçün hazırlıq səviyyəsinə mənfi təsir göstərir,” - London Səhiyyə və Tropik Tibb Məktəbi və Naqasaki Universitetində yoluxucu xəstəliklər epidemiologiyası üzrə assosiasiya professoru Kaja Abbas deyib.

Yaxın çıxan hantavirus epidemiyasını izləyən vaxt təsirlənmiş kruiz gəmi, MV Hondius-da 20-dən çox ölkənin sərnişinləri və heyət üzvləri sərhədlərarası koordinasiya ilə müşahidə, əlaqə izləme, tibbi təxliyyə və ictimai səhiyyə təlimatı tələb ediblər.

Beynəlxalq Səhiyyə Qaydalarına (IHR) əsasən, ÜST ölkələr arasında kommunikasiya və reaksiya işlərini asanlaşdırır, mütəxəssisləri göndərir, laboratoriya testlərini dəstəkləyir və epidemiyalar zamanı fövqəladə vəziyyətlərə cavab təşkil edir.

KDR və Uqandada baş verən Ebola epidemiyasından sonra ÜST mütəxəssislər, şəxsi qoruyucu vasitələr (PPE), laboratoriya dəstəyi və fövqəladə fondları təmin edir, regional hazırlıq işlərini koordinasiya edir.

Lakin belə səylər hazırkı maliyyə böhranı ilə risk altındadır, ABŞ-ın Texas ştatında Dallasda xəstəliklər üzrə mütəxəssis həkim Krutika Kuppalli Al Jazeera-ya bildirib.

O əlavə edib ki, yoluxucu xəstəliklər sərhəd tanımır, buna görə sürətli beynəlxalq koordinasiya vacibdir.

“ÜST-ə maliyyə kəsintiləri onun zəifləməsinə, epidemiyaların aşkarlanmasının gecikməsinə, reaksiya müddətinin yavaşlamasına və dünya imkanlarının yeni təhlükələri yayılmadan əvvəl məhdudlaşmasına səbəb ola bilər.”

Dünya liderlərinə pandemiyalara hazırlıq və reaksiya mövzusunda dəstək verən müstəqil qurum Beynəlxalq Pandemiya Hazırlıq Katibliyi (IPPS) Al Jazeera-ya bildirib ki, hazırlıq davamlı maliyyələşdirmədən asılıdır.

“Davamlı investisiyalar və güclü çoxtərəfli koordinasiya sistemlərin, tərəfdaşlıqların və elmi imkanların qorunması üçün vacibdir ki, növbəti pandemiya təhlükəsi ortaya çıxmazdan əvvəl hazırlıq olsun,” IPPS bildirib.

Başqa hansı amillər qlobal pandemiya reaksiyasını əngəlləyir?

Maliyyə problemlərindən əlavə, ÜST 2026-cı il üçün pandemiya müqaviləsi barədə razılığa gələ bilməyib, xüsusilə patogen paylaşımı ilə bağlı mübahisələr səbəbindən.

2025-ci ilin mayında ÜST "pandemiyanın qarşısının alınması, hazırlaşması və reaksiya verməsi üçün kompleks yanaşma təmin edən, qlobal səhiyyə təhlükəsizliyi və ədalətini yaxşılaşdıran" Pandemiya Müqaviləsini qəbul edib.

Amma BMT üzv ölkələri Patogenə Giriş və Faydalanma Paylaşımı (PABS) məsələsində - müqavilənin "əlavəsi" - xəstəlik nümunələri məlumatlarının paylaşılmasından sonra bütün ölkələrin peyvəndlərə və müalicələrə bərabər çıxışını təmin etməklə bağlı fikir ayrılıqları yaşamaqdayırlar.

PABS üzrə danışıqlar əsasən ölkələrin potensial pandemiyaya səbəb ola biləcək patogenləri sürətlə paylaşmasını və bunun nəticəsində əldə olunan peyvəndlərə, testlərə və müalicələrə ədalətli çıxışı təmin edən sistem qurulmasına yönəlir.

Bu ilin mayında PABS ilə bağlı danışıqlardan sonra ÜST rəhbəri ölkələri işi təcili davam etdirməyə çağırıb və növbəti pandemiyanın "nə vaxt baş verəcəyi məsələsidir, olub-olmaması yox" deyib.

“PABS əlavəsi yalnız Pandemiya Müqaviləsi üçün deyil, bütövlükdə tapmacanın son parçasıdır,” o deyib.

Kuppalli Al Jazeera-ya bildirib ki, bu razılığın əldə olunması çox vacibdir, çünki yeni epidemiyalar zamanı beynəlxalq əməkdaşlıq zəruridir.

“Ölkələr patogen nümunələrini, genom ardıcıllığını və epidemioloji məlumatları sürətlə paylaşmalıdır ki, diaqnostika, peyvəndlər və müalicə üsulları tez hazırlanabilsin,” o deyib.

“Məlumat paylaşımı ilə bağlı gecikmələr və ya siyasi mübahisələr epidemiyanın ilkin mərhələsində qiymətli vaxtın itirilməsinə, yəni yoluxmanın qarşısını alma imkanının azalmasına səbəb ola bilər,” o xəbərdarlıq edib.

Peyvənd əleyhinə fikirlər niyə artır?

COVID-19 pandemiyası zamanı ABŞ və bir neçə ölkə koronavirus peyvəndlərini tətbiq etməyə başlayanda, çox adam peyvəndə qarşı çıxıb, sosial mediada onların təhlükəsizliyinə dair yanlış məlumatların yayılması səbəbindən mənfi reaksiyalardan qorxublar.

According to 2025-ci ilin iyulunda The BMJ (əvvəlki adı British Medical Journal) dərc etdiyi hesabatda bildirilir ki, ABŞ səhiyyə qurumlarının rəhbərliyində peyvəndə qarşı fikirlər artıb. ABŞ səhiyyə naziri Robert F Kennedy Jr peyvəndlərin zərərləri barədə təsdiq olunmamış iddiaları tez-tez təşviq edənlərdəndir və COVID peyvəndinə qarşı çıxıb.

BMJ üçün yazdıqları hesabatda müəlliflər Anna Kirkland və Scott Greer bildiriblər ki, əgər səhiyyə qurumları belə şəxslərin rəhbərliyi altındadırsa, "peyvdən məlumatlandırma kampaniyalarının azalması, peyvəndə tərəddüdün artması, peyvəndlərin sığorta əhatəsinin məhdudlaşması və ictimai sektorun peyvəndləşdirmə qabiliyyətinin azalışı gözlənilən nəticələrdir".

“Autizm və peyvənd arasında artıq inkar edilmiş əlaqələrin araşdırılmasına vəsaitin sərf edilməsi, yerli hökumətlər tərəfindən həyata keçirilən peyvənd proqramları kimi peyvənd infrastrukturlarının zərər görməsi də baş verəcək.”

Bu böyük problemdir, çünki ictimai etibar epidemiyalar zamanı həyati əhəmiyyət kəsb edir, Kuppalli deyib.

“Əgər böyük hissə əhali peyvəndləri və ya ictimai səhiyyə məsləhətlərini rədd edirsə, yoluxmanın qarşısını almaq, səhiyyə sistemlərini qorumaq və ölüm sayını azaltmaq çox çətinləşir,” o bildirib.

“Eyni zamanda peyvənd tədqiqatlarına maliyyə kəsintiləri də narahatedicidir. Pandemiyaya hazırlıq böhran baş verməmişdən əvvəl peyvəndlərə sərmayə qoyulmasına bağlıdır,” deyə əlavə edib.

Keçən avqustda ABŞ Səhiyyə və İnsan Xidmətləri Departamenti (HHS) mRNA peyvəndlərinin hazırlanmasına ayrılmış təxminən 500 milyon dollar məbləğində müqavilə və qrantları ləğv edib. Bu kəsintilər yeni patogenlər, pandemik qrip, tənəffüs sinsisial virusu (RSV) və COVID-19 gücləndiricilərinə yönəlmiş 22 tədqiqat təşəbbüsü və klinik sınağı təsir edib,according to Harvard Universitetinin TH Chan Səhiyyə Məktəbinin məlumatına görə.

Kuppalli bildirib ki, H5N1 quş qripinə qarşı mRNA peyvəndlərinin hazırlanması pandemiyaya hazırlıq üçün vacib addımdır.

“Bu proqramlara maliyyə kəsintiləri elmi irəliləyişi yavaşlada, istehsal hazırlığını məhdudlaşdıra və növbəti epidemiyanın ortaya çıxması halında dünya az hazırlıqlı olacaq,” deyə o bildirib.

Dünya pandemiyaya iqtisadi baxımdan hazırdır?

Peyvəndə qarşı hərəkatların və maliyyə kəsintilərinin fonunda, hazırkı dünya iqtisadiyyatı da dünya liderlərinin pandemiyaya hazırlıq işlərini çətinləşdirir.

ABŞ-İsrailin İranla savaşı neft və qaz qiymətlərinin kəskin yüksəlməsinə səbəb olub, bu da dünya iqtisadiyyatını sarsıdıb. Yüksək yanacaq xərcləri tədarük zəncirini və beynəlxalq səfərləri pozub, nəticədədərmanların qiyməti artıb. Məsələn, Böyük Britaniyada apteklər reçetəsiz dərmanları 20-30 faiz baha satır. Hindistanda isə kimyaçıların verdiyi məlumatlarda ağrıkəsicilərin qiyməti 96 faizədək artıb.

“Müharibələr və iqtisadi təzyiqlər tədarük zəncirlərini gərginləşdirir, hökumət resurslarını yayındırır, əhalini köçməyə məcbur edir və artıq zəif olan səhiyyə sistemlərini zəiflədir. Bunların hamısı epidemiyaların nəzarətsiz yayılma riskini artırır,” Kuppalli xəbərdarlıq edib.

“Mürəkkəbləşən yoluxucu xəstəliklər daha tez-tez və daha çətin olur, lakin çox sayda ölkə hazırlığa sərmayələri azaltmaqda davam edir. Nəticədə, təhlükənin miqyası ilə ona cavab vermək üçün mövcud resurslar arasında artan uyğunsuzluq yaranır,” o deyib.

IPPS Al Jazeera-ya bildirib ki, pandemiyalar və xəstəlik yayımları ağır iqtisadi nəticələr doğurur. “Yalnız 2020-ci ildə dünya iqtisadiyyatı təxminən ÜDM-in 3 faizi qədər azalıb, trilyonlarla dollar dəyərində itirilmiş məhsulla yanaşı, geniş iş yerlərinin itirilməsi və ticarət pozğunluqları müşahidə olunub.”

“Pandemiyaya hazırlıq və reaksiya üçün davamlı investisiyalar (PPR) belə itkilərin qarşısını almağa kömək edir, peyvəndlər, müalicələr və diaqnostikların yeni təhlükələr ortaya çıxanda tez tətbiq edilməsini təmin edir,” IPPS bildirib.

Sülh dövründə tədqiqat və inkişaf işlərinə sərmayə qoyulması növbəti pandemiya təhlükəsi ortaya çıxanda dünyada sürətli reaksiya vermək, həyatları qorumaq və COVID-19 zamanı yaşanan iqtisadi itkilərdən qaçmaq üçün məhsullar və sistemlər hazır olmasını təmin edir.

“Pandemiyaya hazırlığın davamlı və müxtəlif maliyyələşdirilməsi yalnız səhiyyə prioriteti deyil, həm də iqtisadi təhlükəsizlik tədbiridir.”

COVID-19-dan sonra hansı irəliləyişlər olub?

“Pandemiya bizə çox dərs verdi, xüsusilə qlobal təhdidlər üçün qlobal reaksiya zəruri olduğunu göstərdi,” deyə Gebreyesus fevral ayında, COVID-19 pandemiyasından altı il sonra bildirib. “Əməkdaşlıq ən güclü immunitetdir,” əlavə edib.

2022-ci ildə ÜST dünya bankı ilə birgə fond yaratmaqla may ayında Pandemiya Müqaviləsini qəbul etməklə yanaşı,fond 2023-cü ilin fevralına qədər 1.2 milyard dollardan çox hədiyyə maliyyələşdirilməsi təmin edib, ÜST bildirir. Fond 11 milyard dollardan çox əlavə vəsait cəlb edib, bu vəsait 98 ölkədə 67 layihəni dəstəkləyib, monitorinqi, laboratoriya şəbəkələrini, işçi qüvvəsinin təlimini və sektoral əməkdaşlığı genişləndirib.

2023-cü ildə ÜST Qlobal Səhiyyə Fövqəladə Qüvvələri yaratdı, COVID-19 cavabında aşkar edilmiş boşluqlara və çətinliklərə reaksiya olaraq. Bu qüvvələr əsasən ictimai səhiyyə fövqəladə hallarını yaşayan ölkələrə dəstək verir, fövqəladə işçi qüvvəsinin tutumunu qiymətləndirir, sürətli dəstək göndərir və çoxlu ölkələrdən fövqəladə hadisə liderləri şəbəkəsi yaradaraq təcrübə mübadiləsi və koordinasiyanı təmin edir.

Bütün bunların nəticəsi olaraq, Kuppalli ümidverici tərəflərin olduğunu söyləyib.

“Yaxın keçmiş epidemiyalarından alınan ən aydın dərslərdən biri budur ki, qlobal elmi və ictimai səhiyyə cəmiyyəti təcili təhlükə ilə üzləşdikdə çox sürətlə əməkdaşlıq edə bilir,” o deyib.

COVID-19 zamanı alimlərin dünya üzrə genom ardıcıllıqlarını, kliniki məlumatları və tədqiqat nəticələrini real vaxtda sürətlə paylaşması diqqət çəkir.

“COVID-19 peyvəndlərinin bir ildən az müddətdə hazırlanması tarixi elmi nailiyyət olub və göstərdi ki, siyasi iradə, maliyyə, beynəlxalq əməkdaşlıq və normativ elastiklik olduğunda mümkün olan ən yüksək nəticələr əldə edilir,” o deyib.

“Eləcə də, xüsusilə mRNA texnologiyası sahəsində peyvənd platformalarında irəliləyişlər bizə artıq namizəd peyvəndlərin daha sürətlə dizayn edilməsini və istehsalına başlamağı təmin edir,” o açıqlayıb.

“Maliyyə, dezinformasiya və geosiyasi gərginliklər kimi problemlər qalmaqda davam etsə də, son illərdə əldə olunan elmi irəliləyişlər yeni təhlükələri aşkar etmə və tibbi müdafiə vasitələrini daha sürətli hazırlama qabiliyyətimizi açıq şəkildə yaxşılaşdırıb,” o əlavə edib.