Cənubi Afrikada sağlam gənc qadın üçün HIV riski bəzən onun etibar etmək istədiyi, lakin güvənə bilmədiyi tərəfdən gəlir.

O, partnyorunun HIV statusunu bilməyə bilər, həmişə prezervativ istifadəsini tələb edə bilməyə bilər və partnyorunun digər əlaqələri üzərində tam nəzarətə malik olmaya bilər.

Günlük Pre-Ekspozisiya Profilaksisi (PrEP) həbləri antiretroviral dərmanları kifayət qədər yüksək səviyyədə saxlayaraq virusun infeksiya yaratmasının qarşısını alır.

Lakin PrEP yalnız dərman müntəzəm qəbul edilərsə təsirli olur.

Dərmanı çox buraxmaq qorunmanı zəiflədə bilər. İstifadəçi unutduğuna, gündəlik həblərin istifadəsini narahatlıqla qarşıladığına və ya yaxınlarından dərmanın aşkarlanmasından çəkinə bilər. Həmçinin, yan təsirlər və ya dərman təminatında problemlər ola bilər.

Zimbabve HIV-dən azad gələcəyə doğru böyük addım atır

Lenakapavir necə kömək edir?

Qan təzyiqi və diabet kimi şəraitdə müntəzəm dərman qəbul etmək çətinlik yaradır. PrEP üçün isə bu çətinlik daha böyükdür.

Salim Abdool Karim bildirir: "Sağlam insanlardan gündəlik həblər istifadə etməsini tələb etmək böyük çətinlikdir".

O əlavə edir ki, təkrar araşdırmalar göstərir ki, başlanğıcda PrEP qəbul edənlərin yarısı üçüncü ayda müalicəni dayandırır, bir il sonunda isə yalnız az sayda istifadəçi qalır.

Lenakapavir bu yükü xeyli yüngülləşdirir: İnyeksiyalar hər altı ayda bir edilir.

"Bu, gündəlik həbi xatırlamaqdan xeyli asandır," deyir Abdool Karim. "İnyeksiyanı vaxtında alanlar üçün dərmanın təsiri çox yaxşıdır, çünki riayət etmə tam olur."

Lakin dərman hələ də bəzi bölgələrdə baha və əlçatmazdır.

Lenakapavir nə üçün uzun müddət təsir göstərir?

Çoxsaylı PrEP dərmanları virusun çoxalmasında iştirak edən fermentləri bloklayır. Lenakapavir isə virusun genetik materialını əhatə edən konus formalı qabığı (kapsidi) hədəfləyir. Bu kapsid virusun çoxalması üçün vacibdir.

Utah Universitetinin biokimyaçı və HIV kapsidinin aparıcı mütəxəssisi Vesli Sandkvist deyir: "Lenakapavir HIV-ə qarşı ən güclü maddədir".

Sandkvist bildirir ki, dərman uzun müddət qüvvədə qalır və aşağı konsentrasiyada belə təsirlidir.

"Bu dərman orqanizmdə kiçik anbar yaradır və tədricən həll olur," deyir o.

Lenakapavirdən kim faydalana bilər?

Abdool Karim üç qrupun bu dərmandan istifadə etməsinin vacibliyini vurğulayıb:

• Afrikanın bəzi bölgələrində yeniyetmə qızlar və gənc qadınlar
• Qərbdə gənc homoseksual kişilər
• Şərqi Avropa və Mərkəzi Asiyada həssas homoseksual icmalar

Cənubi Afrikada risk qrupundakı şəxslərə dərman tətbiqi 2026-cı ilin iyununda başlanıb. Bu, 2025-ci ilin iyulunda dərmanın istehsalçısı "Gilead" və qlobal maliyyələşdirmə təşkilatı arasında razılaşmaya əsaslanır.

Gilead üç il ərzində təxminən 2 milyon insan üçün dərmanı mənfəət götürmədən təmin etməyə razılaşıb.

2024-cü ilin oktyabrında "Gilead" 120 inkişaf etməkdə olan ölkədə dərmanın ucuz generik versiyalarının istehsalına icazə verib. Bu ölkələrdə HİV infeksiyalarının səviyyəsi yüksəkdir.

Bəzi ölkələrdə dərmana giriş hələ də məhduddur.

Latın Amerikası ölkələrində lenakapavirə çıxış məhduddur

"Sərhədsiz Həkimlər" təşkilatından Melissa Şarvey bildirib ki, Braziliya, Meksika, Peru və Argentina kimi bəzi Latın Amerikası ölkələri dərmanın klinik sınaqlarında iştirak etməsinə baxmayaraq, son paylanmada əhatə olunmayıb.

O əlavə edib ki, hətta dərmanın mövcud olduğu ölkələrdə də həssas qruplar dərmandan kənarda qala bilər.

"Bu dərmandan kifayət qədər yoxdur," deyə Şarvey "Gilead"a dərmanı daha çox təmin etməyə və qiymətini shotsu 40 dollara endirməyə çağırıb.

Vaşinqton Universitetinin epidemioloqu Monişa Şarma isə dərmanın uğurunun onun risk qruplarına və üstün yoluxmanın olduğu məkana çatmasından asılı olduğunu vurğulayıb:

"Cənubi Afrika, Zimbabve və Qərbi Keniyada apardığımız modelləşdirmədə, risk qruplarında müvafiq 2-4 faiz əhali dərmanı qəbul etdiyi halda on il ərzində yeni yoluxmaların 12-18 faizinin qarşısını almaq mümkün olub," deyə Şarma bildirib.

İğnə ilə tətbiq olunan HIV dərmanı həqiqətən "möcüzə"dir?

Lenakapavir HIV-i təkbaşına aradan qaldıra bilməz

Şarma deyir: "Lenakapavir yoluxmaların azalmasını sürətləndirə bilər, lakin HIV-in tam yayılmasının qarşısını tək başına almaq ehtimalı aşağıdır".

"Bu təsir dərmanın münasib qiyməti, düzgün paylanması və riskin ən yüksək olduğu şəxslər arasında geniş istifadəsindən asılıdır," o əlavə edib.

Abdool Karim ən çox narahatlığının dərmanı qəbul edəcək şəxslərin müəyyən edilməsində olduğunu deyir. Lenakapavir qəbul edənlərdə riayət etmə problemini qismən həll edir, lakin risk altında olan şəxslərin aşkar edilməsində çətinlik qalır.

"Məsələ ondadır ki, ən çox risk qrupunda olan şəxslər dərmanı qəbul etməlidir. Amma çox vaxt onlar özlərini təhlükədə olmalarını qəbul etmirlər. Ona görə də risk altındadırlar," deyə Abdool Karim vurğulayıb. "Əgər risk qrupuna çata bilməsək, epidemiyanı istədiyimiz kimi idarə edə bilməyəcəyik."