Avstraliyada həkimlərə əlavə təşviqlərdən sonra xəstələrin çoxu pulsuz xidmət alıb

Bir il içində ümumi praktik həkimlərin bütün xəstələrini pulsuz qəbul etməsi faizi iki dəfədən çox artıb, hesabat belə göstərir. Bu, hökumətin həkimlər və təbabət müəssisələri üçün maliyyə təşviqləri verməsindən sonra baş verib.

İndi təxminən üçdə iki (63 faiz) avstraliyalı bütün ümumi praktik həkim baxımlarını pulsuz alır. Bu rəqəm 2024 və 2025-ci illərdə 56 faiz idi. Hesabat bunu "federal hökumətin son vaxtlar Medicare pulsuz xidmət təşviqlərinə yatırımı ilə əlaqələndirir".

Nəticələr Royal Australian College of General Practitioners (RACGP) tərəfindən hazırlanan illik milli sağlamlıq hesabatından gəlir. Bu hesabatda 2.766 ümumi praktik həkimin sorğusu yer alır.

Cavab verən həkimlərin 26 faizi bütün xəstələrini pulsuz qəbul etdiyini bildirib. Bu göstərici 2025-ci ildə 12 faiz idi.

Noyabr ayında bütün uyğun xidmətləri bütün Medicare xəstələrinə pulsuz təqdim edən təbabət müəssisələrinə əlavə maliyyə bonusları verildi. Belə klinikalar əlavə olaraq 12,5 faiz üst ödəmə alırdı. Bu ödəniş praktika və həkim arasında bölünür.

Ancaq bütün tibb baxımı üçün pulsuz xidmət alanların faizi hələ 2019-cu ilin 70 faiz göstəricisindən aşağıdır.

Hesabat, həmçinin Avstraliya Statistika Bürosunun məlumatlarından istifadə edərək, xəstələrin maliyyə səbəbindən ümumi praktik həkimə müraciət gecikdirmə hallarının 2023–24-də 8,8 faizdən 2024–25-də 7,7 faizə düşdüyünü göstərir.

RACGP prezidenti Maykl Rayt bildirib ki, bu göstəricilər "sağlamlıq sistemində ciddi əlçatanlığın artdığını" göstərir.

"Öz seçdikləri həkimə ehtiyacı olduqda üçdən ikidən çox xəstənin onu görmə şansı oldu," o deyib. "Bu müsbət nəticələrdir və hökumətlər ümumi təbabətə yatırım etdikdə xəstələrin faydalandığını göstərir. Maliyyələşdirmə nəticələr verir."

Avstraliya İnstitutunun sağlamlıq iqtisadçısı Luk Slawomirski deyib ki, pulsuz xidmət xidmətlərinin artması "mütləq yaxşı xəbərdir", ancaq sorğunun ümumi praktik həkim işçi qüvvəsinin təxminən 7 faizini əhatə etdiyini unutmaq olmaz.

"Seçim yanlılığı ehtimalını nəzərə almalıyıq və həkimlərin bildirdiyi təcrübələri inzibati məlumatlar və xəstə nəticələri ilə fərqləndirməliyik," o əlavə edib.

Slawomirski bildirib ki, güclü sağlamlıq sistemi yalnız qiymət əlçatanlığı və pulsuz qəbul faizindən ibarət deyil. Xəstələrə əlçatanlıq, xidmət keyfiyyəti və nəticələr də vacibdir.

"Biz sərmayəni insanların daha sağlam olması və daha yaxşı tibbi xidmət alması ilə ölçməliyik, nəinki neçə görüşün pulsuz olması ilə," o deyib. "Hələ də xəstələrin üçdə birinin həkimə vaxtında müraciət edə bilməməsi kimi böyük əlçatanlıq problemi qalır."

Rayt da razılaşıb ki, "biz uğuru yalnız pulsuz xidmət faizləri ilə ölçə bilmərik."

"Əgər bəzi xəstələr hələ də daha yüksək cibdən ödənişlərlə və ya azalmış tibbi xidmətə məruz qalırsa, bələdiyyələr arasında bərabərsizlik ortaya çıxa bilər," Rayt bildirib.

"Bu da o deməkdir ki, əlavə xəstəliklər və mürəkkəb vəziyyətlər üçün Medicare xəstə geri ödəmələri həqiqi xidmət xərclərini əks etdirməlidir."

Medicare inzibati məlumatları göstərir ki, 2025–26-da ümumi praktik görüşlərin 81 faizi pulsuz keçirilib. Bu, əvvəlki ilki 78 faizdən çoxdur. Lakin Slawomirski deyir ki, Medicare rəqəmləri ilə RACGP göstəriciləri fərqlidir. Çünki Medicare göstərir ki, xidmətlərin neçə faizi pulsuzdur, RACGP isə neçə xəstənin pulsuz xidmət aldığını ölçür.

RACGP xəstələr üçün uzun müayinələrdə Medicare geri ödəmələrinin artırılmasını və hökumətin Medicare maliyyəsinin əsl xidmət xərclərini əks etdirməsini təmin etmək üçün müstəqil bir ilkin tibbi xidmət qiymətləri orqanı yaratmasını tələb edir.

Slawomirski deyir ki, islahatlar bundan da irəli getməlidir.

"Medicare gücləndirmə işçi qrupunun tövsiyə etdiyi kimi, biz ödəniş sistemimizi çox xidmət üçün ödənişdən uzaqlaşdırıb, qarışıq maliyyələşdirmə modellərinə keçməliyik, xüsusilə də xroniki və mürəkkəb xəstəliklər üçün," o vurğulayıb.

"Bundan başqa, bir neçə ixtisasdan ibarət komandaların dəstəklənməsi vacibdir. Hazırkı ödəniş sistemi bunu təşviq etmir. Müstəqil qiymət orqanı kömək edə bilər, amma məqsəd xərci geri ödəmək deyil, xidmətin dəyərini ödəmək olmalıdır."

Avstraliya Sağlamlıq və Rifah İnstitutu hesablayıb ki, qarşısı alınabilən xəstəxana yerləşdirilməsi 2023–24-də iqtisadiyyata 7,7 milyard dollar zərər vurub.

"Daha yaxşı ilkin tibbi xidmət bu yükü azalda bilər," Slawomirski deyib.

Bir həll yolu kimi ümumi praktik həkimlərin digər ixtisaslı həkimlərə nisbətən daha çox ödənilməsi təklif edilir.

"Bizə ilkin tibbi xidmətdə işləyən daha çox insan və onları sağlam saxlamağa görə mükafatlandıran ödəniş sistemi lazımdır," o bildirib.